Die Entwicklung regional angepasster Versorgungsziele auf Länderebene – ein mehrstufiges Delphi-Verfahren
Fachartikel, veröffentlicht in "Das Gesundheitswesen"
Die Entwicklung regional angepasster Versorgungsziele, die von allen Interessengruppen geteilt werden, ist für ein gutes Gesundheitssystem unerlässlich. Diese Studie skizziert die Entwicklung eines generischen Frameworks für die Erstellung patientenzentrierter, sektorübergreifender Versorgungsziele unter Anwendung eines mehrstufigen, hybriden Delphi-Verfahrens am Beispiel des Bundeslandes Sachsen. Der Prozess integrierte wichtige Interessengruppen, darunter politische Entscheidungsträger, Gesundheitsdienstleister und Patientenvertreter, wobei der Schwerpunkt auf zwei Anwendungsfällen lag: der Gesundheit von Kindern und Jugendlichen sowie Demenz. Durch Experteninterviews, Online-Umfragen und Workshops wurden zunächst fünf relevante Themenbereiche identifiziert: Digitalisierung, Patientenorientierung, sektorübergreifende Versorgung, Sicherung von Fachkräften und Gesundheits(-system)-kompetenz. Insgesamt wurden 15 Versorgungsziele entwickelt, die sich mit strukturellen und prozessualen Verbesserungen auf Makro-, Meso- und Mikroebene befassen. Während die Digitalisierungsziele hinsichtlich der SMART-Kriterien (spezifisch, messbar, attraktiv, realistisch, terminiert) am höchsten bewertet wurden, haben die Ziele in der Domäne Patientenorientierung diesbezüglich Verbesserungspotenzial. Die Studie unterstreicht die Bedeutung von Konsens innerhalb der Interessengruppen, die Relevanz entsprechender Indikatoren zur Messung der Ziele und iterativer Anpassungen, um eine effektive Umsetzung sicherzustellen. Trotz unterschiedlicher Herausforderungen, wie z. B. eingeschränkter Messbarkeit und enger Zeitvorgaben, bieten die Ergebnisse ein übertragbares Framework für die Entwicklung von Versorgungszielen, die ihrerseits als Leitfaden für die strategische Planung und Ressourcenallokation dienen können. Dieser Ansatz trägt zur Optimierung der Gesundheitsversorgung und zur Verwirklichung einer gerechten, bedarfsorientierten Versorgung in Sachsen und darüber hinaus bei.